Formulaire de rétractation

FORMULAIRE DE RETRACTATION

A l’attention de Madame Marie-Christine ANTOINE, Présidente de la SAS CERGY-VIS.

Numéro de téléphone de la SAS CERGY-VIS: 01.34.40.88.29

Numéro de télécopieur de la SAS CERGY-VIS: 01.86.22.21.18

Adresse de courrier électronique de la SAS CERGY-VIS:info@fixnvis.com

Je vous notifie par la présente ma rétractation du contrat portant sur la vente du PRODUIT ci-dessous :

Référence du PRODUIT :

N° de la facture :

N° du bon de commande :

- Commandé le [____________] / Reçu le [____________]

- Moyen de paiement utilisé :

- Nom du CLIENT et le cas échéant du bénéficiaire de la commande :

- Adresse du CLIENT :

- Adresse de livraison (si différente) :

- Signature du CLIENT (sauf cas de transmission par courriel)

- Date